Demans hastaları neden aynı soruyu tekrar tekrar sorar? Tekrarlayan soruların hafıza kaybı, kaygı ve güven ihtiyacıyla ilişkisini ve doğru yaklaşımı öğrenin.
“Bunu Az Önce Sormuştun…”
Demans hastalarının yakınlarının zaman zaman söylediği cümlelerden biri:
“Bunu daha beş dakika önce sordu.”
Ancak burada önemli bir ayrım vardır.
Kişinin aynı soruyu tekrar sorması çoğu zaman bilerek yaptığı bir davranış değildir.
Özellikle Alzheimer hastalığında kısa süreli hafıza ve yeni bilgileri hatırlama becerisindeki bozulma, kişinin az önce sorduğu soruyu unutmasına neden olabilir. Tekrarlayan sorular demansın bilinen davranışsal ve iletişimsel belirtileri arasındadır.
Aynı Soru Neden Tekrar Tekrar Sorulur?
Bunun tek bir nedeni yoktur.
1. Soruyu Sorduğunu Hatırlamıyor Olabilir
Kişi cevabı almış olsa bile soruyu sorduğunu birkaç dakika sonra hatırlamayabilir.
Bu nedenle tekrar sorması, çevresindekileri zorlamak amacı taşımaz.
2. Güvence Arıyor Olabilir
Bazen sorunun kendisinden çok, sorunun arkasındaki duygu önemlidir.
“Ne zaman eve gideceğiz?” sorusu aslında:
“Güvende miyim?”
anlamına gelebilir.
Alzheimer Derneği, tekrarlayan davranışların bazen kişinin rahatlık, güven ve tanıdıklık arayışıyla; bazen de kaygı, hayal kırıklığı veya yardım ihtiyacıyla ilişkili olabileceğini belirtiyor.
3. Belirsizlik Kaygıyı Artırabilir
Demans hastası için zaman ve olayların sıralaması eskisi kadar anlaşılır olmayabilir.
Bu nedenle:
- “Ne zaman gelecek?”
- “Nereye gidiyoruz?”
- “Yemek ne zaman?”
- “Bugün hangi gün?”
gibi sorular sıklaşabilir.
Kişi cevabı değil, belirsizliğin ortadan kalkmasını arıyor olabilir.
Aile Nasıl Yaklaşmalı?
En sık yapılan hata:
“Bunu zaten söyledim.”
demektir.
Bu yaklaşım kişide utanma, kaygı veya gerilim yaratabilir.
Bunun yerine:
- Sakin bir ses tonu kullanılabilir.
- Kısa ve net cevap verilebilir.
- Tartışmaya girilmemelidir.
- Sorunun arkasındaki ihtiyaç anlaşılmaya çalışılmalıdır.
- Dikkat başka bir aktiviteye yönlendirilebilir.
NIA da Alzheimer hastasıyla iletişimde sabırlı olunmasını, kişinin endişelerinin dinlenmesini ve gerektiğinde daha basit ifadeler kullanılmasını öneriyor.
Bakımevinde Gözlem Neden Önemlidir?
Tekrarlayan soruların ne zaman ve hangi koşullarda ortaya çıktığı da önemlidir.
Örneğin:
- Sadece akşam saatlerinde mi?
- Belirli bir kişi geldiğinde mi?
- Yemek öncesinde mi?
- Ziyaret sonrasında mı?
- Yeni bir ortam değişikliğinden sonra mı?
Bu ayrıntılar, davranışın arkasındaki nedeni anlamaya yardımcı olabilir.
Bu nedenle profesyonel yaşlı bakımında yalnızca “çok soru soruyor” demek yeterli değildir.
Davranışın zamanı, sıklığı, koşulları ve eşlik eden değişiklikler gözlemlenmelidir.
Asya Yaşlı Bakım Merkezi olarak gözlem ve iletişim süreçlerini bakımın önemli bir parçası olarak değerlendiriyor; davranışların arkasındaki ihtiyacı anlamaya çalışıyoruz.
Sonuç
Demans hastasının aynı soruyu tekrar tekrar sorması bazen aileyi yorabilir.
Ancak o soruyu her seferinde yalnızca bir “tekrar” olarak görmek yerine, kişinin hafıza kaybının veya duygusal ihtiyacının bir ifadesi olarak değerlendirmek daha doğru bir yaklaşımdır.
Çünkü bazen aynı soru, aslında farklı bir şey söylüyordur:
“Bana tekrar anlatır mısın? Kendimi güvende hissetmek istiyorum.”